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小儿流行性感冒早期症状有哪些?

家庭医生在线 2012/2/16 14:38:47 举报/反馈

  一、临床表现

  1、潜伏期 约数小时至1~2日。

  2、临床症状

  (1)婴幼儿时期:

  其他呼吸道病毒感染相似。炎症涉及上呼吸道、喉部、气管、支气管、毛细支气管及肺部,病情较严重。

  (2)年长儿童时期:

  症状与成人相似,多表现为普通感冒型。

  起病急骤,有高热、畏寒、头痛、背痛、四肢酸痛、疲乏等,不久即出现咽痛、干咳、流鼻涕、眼结膜充血、流泪,以及局部淋巴结肿大,肺部可出现粗啰音。偶诉腹痛、腹泻、腹胀等消化道表现。

  (3)流感病毒感染:

  A.甲型:

  出现突发高热,体温波动于38~41℃,可有高热惊厥。伴全身中毒症状及流清鼻涕,常伴呕吐、腹泻等,偶见皮疹及鼻衄。

  幼小婴儿:可有严重的气管、喉、支气管炎伴粘稠痰液,甚至发生呼吸道梗阻现象。

  新生儿:出现嗜睡、拒食及呼吸暂停,甚至需用人工呼吸器治疗。

  B.乙型:

  多见鼻、眼部症状体征。

  出现急性良性肌炎引起的肌痛,主要见于下肢,尤其是小腿腓肠肌。

  全身中毒表现如头昏、疲乏等则较轻。

  C.丙型:

  大多表现为轻症上呼吸道感染。

  无并发症的流感发热一般持续3~4天,热退后全身中毒症状减轻,但干咳及体力衰弱可持续1~2周。

  3、血象

  发病初:出现显著的周围白细胞总数减少,平均约为4×109/L。中性粒细胞减少显著,淋巴细胞相对增加,大单核细胞也可增加。这些症状可持续10~15日。

  并发肺炎:血沉率一般正常,冷凝集试验大多阴性。白细胞总数可能大幅度下降,低达1~2×109/L。

  二、诊断

  1、流行病史

  流感流行季节,注意周围人群中是否有同样病症。

  2、临床诊断

  血象:周围白细胞计数大多偏低或正常,中性粒细胞降低明显,可疑为流感。

  体征:

  突然起病,有头痛、发热、怕冷、四肢肌肉酸痛、倦怠疲乏,逐渐出现呼吸道症状有咳嗽,咽痛,眼结合膜充血,面颊潮红。

  特点:咽痛、咽部红肿和扁桃体体征也不如急性扁桃体炎严重。卡他症状体征不如普通感冒明显。

  婴幼儿凭临床表现更不易与其他上呼吸道病毒感染鉴别,应及早进行病原学诊断。

(责编:方徽雯 )

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